三伏贴的适应症和禁忌症您知道吗？

主任中医师、硕士研究生导师

张德蕴

河北省中医药学会理事

河北省治未病专业委员会常务理事

很快就要进入夏季阳气最盛的阶段了，在此阶段是补充阳气的最好时机。今年的冬病夏治又即将开始。近几年被炒的火热的三伏贴，是每个人都适用吗，它的适应症和禁忌症您了解吗？这篇文章给你提示，或许有一定的帮助，养生不能盲目。

1、首先了解冬病夏治

冬病夏治是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳”、《素问·六节脏象论》中“长夏胜冬”的克制关系发展而来的中医养生治未病指导思想，“未病先防”观念的具体运用。“冬病”指某些好发于冬季或在冬季易加重的虚寒性疾病，是由于机体素来阳气不足，又值冬季外界气候阴盛阳衰，以致正气不能祛邪于外，或重感阴寒之邪，而造成的一些慢性疾病。“产生这些疾病的因素主要是与寒邪和阳气不足导致，故应用夏治的时机治疗、“夏治”是指在夏季自然界和机体阳气最旺之时，通过温补阳气，散寒驱邪，活血通络等治疗措施，一方面增强机体抵抗病邪能力，另一方面祛除阴寒之病邪，从而达到治疗或预防冬季易发生或加重的疾病的目的。

2、哪些 “冬 病 ”适 合“夏 治”

所有因阳气不足、肺气虚弱及虚寒疼痛和一些免疫功能低下类疾病在春夏治疗都会比其他季节治疗效果好，三伏治疗是补充阳气的最好时机。

3、冬病夏治应用三伏贴的特点

不论是内服还是外治，冬病夏治常采用药物和穴位敷贴相结合的治疗方法，起到鼓舞正气、驱逐宿邪、痰饮和瘀血、疏通经络、活血通脉、温经散寒等作用，可针对个体体质不同，通过益肺、健脾、补肾的药物扶助人体的阳气，纠正虚寒体质，使气血流行通畅，水谷精微输布正常，从而达到治本的目的。

三伏贴是根据中医流传千年的“冬病夏治”的防病治病方法，利用夏季中天气最热、人体阳气最盛的阶段，以辛温祛寒药物贴在不同穴位来防治冬季虚寒疾病的发生及体质调理。那么，哪些人适合贴三伏贴？哪些人不适合贴三伏贴？

　　 4、三伏贴适应症

　　( 1 )小儿反复感冒、厌食、遗尿;

　　(2)过敏性鼻炎、慢性鼻炎、支气管哮喘、慢性支气管、慢性咳嗽、反复感冒。

　　(3)风湿与类风湿性关节炎、肌膜炎、网球肘炎;

　　(4)慢性胃肠炎、慢性腹泻、脾胃虚寒、消化不良;

　　(5)虚寒头疼、颈肩腰腿痛、胸腹痛等虚寒性疾病;

(6)痛经、产后头痛、月经不调。

以上疾病必须以辨证论治为前提，具有阳气不足或虚寒体质临床表现方可应用，

　　5、三伏贴禁忌症

1) 一切属于热性的疾病都不适合用“夏治”的方法，因为夏天是火热的季节，三伏灸选择的中药都属辛温大热的，热天用热药，无异于“火上浇油”。例如咳喘但是伴有发烧的患者、肺结核活动期伴有咯血的人都不能用“三伏灸”法治疗，从中医角度说，患有这些疾病的人，或者阳盛，或者阴虚，总之体内都存着不少的“火气”，如果再用热性的药物，会使阳更盛，阴更虚，不仅会加重发热、咯血等病情，甚至有危及生命的可能，故阴虚体质，湿热体质严禁应用三伏贴治疗。

2)皮肤娇嫩或有破损，以及少数极易过敏的患者也禁止用“三伏灸”，“三伏灸”又称“发泡灸”，药物贴敷之后会使皮肤发热、充血，甚至起泡，就是皮肤正常的也要细心护理，否则容易引起局部感染。所有“三伏灸”虽然对小儿支气管炎、免疫力低引起的感冒有很好的疗效，但是两岁以下的小儿由于皮肤娇嫩，为了您的孩子，还是“忍痛”放弃吧。

3) 另外，患有严重心肺功能不全的人，也不能用“三伏灸”来治疗。因为药物贴敷后机体会出现一系列的反应，如加快血液循环和新陈代谢的速度等，这些反应会加重心肺的负担，引起水肿、心慌、气急，严重的还会发生心衰。心肺功能不全在老年人中多见，所以建议老年朋友们在选择冬病夏治的时候，一定要慎重再慎重。

4） 但是感冒正在发烧的病人，小于2岁半的儿童和孕妇等人群不可贴三伏贴，不适宜贴三伏贴的人群：

5）虚寒型疾病中禁贴人群

尽管“三伏贴”适合虚寒型疾病的治疗，但这类患者中也有禁忌人群。如糖尿病患者、心脑血管疾病发作症状严重者、肺结核患者、阴虚火旺，湿热型胃痛患者都不适合“三伏贴”治疗都会加重病情的。

专家提示：三伏贴不是万能帖，要在中医理论和辨证论治的基础上使用，要了解其适应症和禁忌症。