中西医结合思路与方法之五

仲景传人 2017-6-24 1206

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中西医结合思路与方法之五

继承传统中医各家之长,反复实践拓展创新思维

张德蕴



[p=30, 2, left] 作者简介:张德蕴原承德市中医院主任中医师、硕士研究生导师。河北省中医药学会理事、河北省治未病专业委员会常务理事。承德市市级名医., 全国人文医学荣誉奖获得者,河北省首届白求恩式好医生。探索出一条治疗糖尿病、肾脏病、尿毒症过敏性紫癜性肾炎、冠心病、心肌病的辨证思路。发表学术论文50余篇,出版学术著作8部 其中《糖尿病的综合治疗及康复》《中西医结合肾脏病诊断及治疗表典》《中西医结合急症诊断及治疗表典》《有毒中草药大辞典》《新编辨证用药歌诀》《张德蕴肾脏病诊疗经验》参编《心肌病中西医诊疗学》为自己临床研究方向的代表著作。 欢迎广大患者咨询。 2013年受聘于石家庄长城中西医结合医院 每周1、2、3、5上午门诊,周六心脏病会诊中心会诊。[/p]

在中医临证过程中,继承病非并非最终的目的,不能为了继承而在中医理论框架停滞不前。尤其是在中西医都在发展,彼此临床视野不断扩大的情况下,更要有突破传统,逼近真理的临床创新思维。

1. 中医辨病应吸收现代的理化检查方法,延长拓宽自己的诊断视野,如把高脂血症引起的冠心病,血瘀高粘度综合症等,属于“血瘀”范畴认识与辨治,根据病变部位认识中医病因病机。如遗传性心肌病,根据肾为先天之本理论,采用补肾方法治疗本病;急性肝炎有急性传染病特征的时候。可与中医“疫毒”形似。病位在肝,故治疗时不仅限于传统方法采用疏肝柔肝,而且兼以使用清热解毒之法。

2. 对以西医诊断的疾病,按中医理论探索的病因病机和转变规律。如对乙型肝炎不一定按传统认识“黄疸”、“胁痛”分湿热熏蒸、肝气郁结、肝阴亏损等证型治疗。可从湿热邪毒袭肝,病情迁延反复难愈,久病入络成瘀的慢性肝炎临床特点,提出了慢性肝炎的病因当责之毒、痰、瘀病机为邪毒侵肝,肝脾失调,继而痰瘀溜滞,三者互相滋生,博结为患。从而确立解毒、化痰、消瘀作用治疗慢性肝炎的新治法。

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