中国医药源远流长

中医药学，源远流长，宝藏丰富，象征着几千年来我国人民和疾病斗争的睿智。

史记·补三皇本纪》说： 神农氏以赭鞭（一种红色的竹根）鞭（意为采掘）草木，始尝百草，始有医药。 可见早在原始社会，我国先民们就已经有了医药活动。随着生产的不断发展和生产工具的逐步改进，原始人类逐渐认识到了可以治病的药物，摸索出了一些原始的治病方法，并学会制作骨针之类可供医疗的原始工具，构成了我国医药史上的起源阶段。

医药活动离不开人，原始时期，史载神农之外，有史可稽的传说中的医药人物，大致有伏羲、黄帝、僦季贷、岐伯、雷公、桐君、鬼臾区、俞跗、少俞、伯高等人。这些人肇开洪基，为在黑暗中摸索的原始医学开出了一线光明。

春秋时期，巫术盛行。医巫原自不分，《尚书》有云： 周公祷武王之疾而瘳。 其时以殷王朝的贤大夫巫彭和巫咸最为有名，以至《说文解字》有 古者，巫彭初作医 的说法。然而巫医治病，也并非全然不用药物，如《山海经·海内西经》就说： 开明者，有巫彭、巫抵、巫阳、巫履、巫凡、巫相 皆操不死之药以距之。

周王朝时，随着社会发展和医药知识的积累，以及巫师队伍本身的分化，巫、医开始分道扬镳，其显著标志是出现了专职医生和医疗分科，以及设立了医事制度。《周礼·天官冢宰》记载，当时有食医中士二人，疾医中士八人，疡医下士八人，兽医下士四人，到年尾则考查他们的医事，以核定他们的级别和俸禄。

在药物剂型上，早在商朝就已经出现了治病用的药酒，并有所谓伊尹创制汤药的说法。伊尹为商汤大臣，他所发明的汤药，为药物相互配合后降低毒性、提高药效，并由生药向熟药过渡，迈出了可喜的一步。

这一时期，还为后世留下了一个 病入膏肓 的医学典故。当年秦国名医医缓为晋景公治病，诊断结果，医缓认为： 疾不可为也，在肓之上，膏之下。攻之不可，达之不及，药不至焉，不可为也。

值得重视的是，中医临床六气致病的学说，这时也已渐露端倪。当秦国良医医和为晋平公诊疗后，曾经这样议论说： 天有六气，降生五味，发为五色，徵为五声，淫生六疾。六气曰：阴、阳、风、雨、晦、明也。分为四时，序为五节，过则为灾。阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。 同时指出晋平公的病是贪欲女色过度，而导致神志惑乱。医和提出的 六气致病说 和情欲不节致病的见解，表明当时医家已开始摆脱 鬼神致病说 的羁绊，这对医学走上独立发展的道路和中医病因学说的形成，产生了不小的影响。此外，议论中阴阳、五味、五色、五声等概念的形成，说明早在春秋时期，阴阳五行学说已经向医学领域渗透。

从战国到东汉将近700年间，中医学从实践经验的积累，进而到系统的理论总结，其标志是《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》和《伤寒杂病论》四部划时代著作的问世。医圣张仲景确立的理、法、方、药的辩证施治原则，为中医临床学奠定了基础。此外，名医扁鹊神奇的诊法，华佗在外科和针灸领域的高超医术，淳于意开病案记载的先声等等，都是这一时期医学成就的体现。

魏晋南北朝时，系统整理医学理论又上了一个台阶。王叔和整理编次《伤寒论》和撰写《脉经》，皇甫谧编著《针灸甲乙经》，以及陶弘景的《本草经集注》、雷的《炮炙论》等，都在中国医药史上留下了辉煌的一笔。这一时期，由于战乱频繁，疫疠及外伤等疾患盛行，因此，着眼于简便廉验的实用急救方书和外伤科医书便应运而生。比较著名的有葛洪《肘后备急方》，陈延之《小品方》、《范汪方》，姚僧垣《直验方》和无名氏《刘涓子鬼遗方》等。其中《刘涓子鬼遗方》还是我国现存的第一部外科学专书。

由隋迄唐大约400年间，在医学理论、方剂药物、临床各科和医学教育等方面，都有了长足的进步。

隋唐间出现了一些名医和名著，如巢元方等编著的《诸病源候论》，分述了各种疾病的病因、病理、症状等，是我国最早的病因症候学专著。孙思邈的《备急千金要方》和《千金翼方》，从基础理论、临床各科，到养生保健，均作了较为系统且又精辟的论述，在医学史上占有重要地位。此外，杨上善、王冰对《内经》的阐发，王焘《外台秘要》集唐以前方书之大成，都对后世医学产生了较大影响。药物学方面，唐政府组织编写的《新修本草》，不但是我国第一部由政府颁定的药典性本草，而且也是世界上最早的一部药典。

其时，外科、妇科、儿科、伤科等都已形成独立专科，并出现了较大规模、由政府开办的医药院校 太医署。

宋金元时期，在解剖学、诊断学、病因学、法医学，以及临床各科和对《伤寒论》的研究诸方面，又有了突破性的发展。由于政府重视，宋王朝创立了校正医书局，对历代传世的重要医籍，进行了大规模的收集校正，刊行出版，为保存和传播中医典籍，作出了不可磨灭的贡献。这一时期，官方还出面组织力量，编写了《开宝本草》、《嘉?本草》、《本草图经》、《太平圣惠方》、《圣济总录》、《太平惠民和剂局方》等本草方剂专书。

降至金元，医学上的最大成就，就是学术流派的空前繁荣。当时，刘完素提出火热论，著述有《素问玄机原病式》等；张从正提出攻邪论，著述有《儒门事亲》行于世；李杲提出脾胃论，著述有《脾胃论》、《兰室秘藏》等；朱震亨提出相火论，著述有《格致余论》、《局方发挥》等。刘、张、李、朱，医史上称之为 金元四大家 ，由此可见其时学术争鸣的一斑。

明一代，李时珍著《本草纲目》，这是我国药学史上最为辉煌的一部巨著，后来被译成日、朝、拉丁、英、法、德等多种文字，广泛传播于世界各地。《本草纲目》之外，明王朝对于中医学有较大贡献的，还有吴有性著《温疫论》，创 戾气 致病学说。这是17世纪在传染病病因学上的卓越创见。它为清朝祖国医学在温病领域里的开拓崛起，起到了先导作用。这一时期，还出现了一些高水平的医学全书，其中享有盛名而至今仍为医家推崇的，要数张介宾《景岳全书》为最清朝是我国封建社会最后一个王朝。这一时期，祖国医学的最大成就，是形成了与伤寒学说羽翼而又有相对独立性的新理温病学说，从而丰富了祖国医学对于外感热病治疗的手段和经验。其时叶天士著《温热论》，薛生白著《温热条辨》，吴鞠通著《温病条辨》，王孟英著《温热经纬》，洋洋洒洒，蔚为一时大观。

温病学说之外，王清任《医林改错》和吴尚先《理瀹骈文》，也在中医学发展中各树一帜。王清任注重实践，不仅在解剖学说及研究医学的方法论方面作出了可贵的贡献，而且还创造了许多活血化淤和益气活血的方剂，扩大并深化了祖国医学对于淤血病症的认识和治疗。吴尚先的创新精神在于从理论和实践上对古代外治法进行了系统的继承和发扬，使这一简便廉验的治疗方法，得到了广泛的推广和应用。

民国以来，随着西洋医学的源源输入，自清朝起形成的中西医汇通思潮有了进一步的发展。其时出现的衷中参西学派，为中西医互相取长补短，作出了有益的探索，并使中西医汇通思想和学术内容，作为中医事业发展的一个重要方面，逐渐渗透到中医各科临床、教学和书刊中。但由于这个时期反动政府对中医采取了排斥、限制和消灭的政策，使中医事业受到了严重的摧残。

1949年，新中国成立了。祖国的宝贵遗产 中医药学也在濒临灭亡的境地中被拯救出来，获得新生。随着党和国家一系列保护、发展中医政策的贯彻落实，古老的中医药学进入一个崭新的发展时期，并正在不断地创造奇迹，走向世界。